Partajarea cazurilor clinice-Înlocuirea articulației șoldului
● Informații de bază: Dna Chen, femeie, 92 de ani.
● Scurtă descriere a afecțiunii: Acum cinci ani, a căzut accidental și a resimțit dureri la șoldul stâng. A stat acasă în repaus, iar durerea s-a diminuat. Acum o lună, durerea de șoldul stâng al pacientei s-a intensificat. La începutul lunii februarie a acestui an, pacienta s-a prezentat la Spitalul Districtual Tongliang din Chongqing și a fost internată în Secția Comună 1 a Secției de Ortopedie din cauza „fracturii de tip vechi a colului femural stâng; necrozei capului femural stâng; hipertensiunii arteriale; bolii coronariene”.
● Examinări auxiliare: examen CT, examen radiologic
● Diagnostic preoperator: Fractură de tip vechi a colului femural stâng; necroză a capului femural stâng
● Plan de tratament: Înlocuire totală de șold pe partea stângă
● Finalizarea intervenției chirurgicale: Sub îndrumarea medicului, proteza de articulație de șold de la Beijing Zhongantaihua (ZATH) a fost implantată cu succes. Operația s-a desfășurat fără probleme, iar semnele vitale ale pacientului sunt stabile.
Ce tipuri de proteze de șold există?
1. Cap sferic metalic și căptușeală din polietilenă (plastic)
Bilele metalice standard și căptușelile din polietilenă pentru cupoane sunt utilizate încă de la începutul anilor 1960. Cercetările științifice arată că utilizarea căptușelilor din polietilenă îmbunătățite, cunoscute sub numele de căptușeli din polietilenă „foarte reticulate”, poate reduce semnificativ rata generală de uzură a implanturilor. Datorită durabilității sale și a altor proprietăți conexe, polietilena metalică a fost materialul preferat de chirurgii ortopezi pentru articulațiile artificiale de șold încă de la primele intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului. Bila metalică este fabricată din aliaj de cobalt-crom, iar căptușeala este fabricată din polietilenă.
2. Cap sferic ceramic și căptușeală din polietilenă (plastic)
Vârfurile ceramice sunt mai dure decât metalul și reprezintă materialul cel mai rezistent la zgârieturi pentru implanturi. Ceramica utilizată în prezent în intervențiile chirurgicale de înlocuire a articulațiilor are suprafețe dure, rezistente la zgârieturi și ultra-netede, care pot reduce semnificativ rata de uzură a interfețelor de frecare din polietilenă. Rata potențială de uzură a acestui implant este mai mică decât rata potențială de uzură a metalului pe polietilenă.
3. Cap sferic metalic și căptușeală metalică
Interfețele de frecare metal-metal (aliaje cobalt-crom, uneori oțel inoxidabil) au fost utilizate încă din 1955, dar nu au fost aprobate de FDA pentru utilizare în Statele Unite decât în 1999. Pe măsură ce tehnologia avansează, uzura se reduce semnificativ, rezultând o inflamație și o pierdere osoasă mai reduse. Lagărele metalice sunt disponibile într-o varietate de dimensiuni (de la 28 mm la 60 mm), precum și o varietate de opțiuni de lungime a gâtului. Cu toate acestea, rapoartele postoperatorii pe termen lung indică faptul că metalul, ca ion relativ activ, acumulează resturi metalice din cauza uzurii pe termen lung, ceea ce poate duce la dizolvarea osoasă în jurul protezei articulare, ducând în cele din urmă la slăbirea și deformarea protezei articulare. Operația a eșuat.
4. Cap sferic ceramic și căptușeală ceramică
În aceste sisteme de articulații de șold artificiale, bilele metalice tradiționale și căptușelile din polietilenă au fost înlocuite cu ceramică de înaltă rezistență, cunoscută pentru proprietățile sale de uzură ultra-redusă. Cu toate acestea, deși au avantajele calității înalte și ale uzurii reduse, acestea prezintă inevitabil și dezavantajul costului ridicat.
Dacă vrei să afli mai multe despre proteză de șoldcunoștințe, vă rugăm să nu ezitați săcontactaţi-neEchipa noastră vă va oferi asistență și răspunsuri profesionale.
Data publicării: 10 septembrie 2026